Директору

МКОУ СОШ № 7

Ф. И.О. руководителя

 

 

 

Заявление-согласие

субъекта на передачу персональных данных третьей стороне

Я, ______________________________________, паспорт серии ________, номер

____________, выданный ______________________________________________________ «

___ » ___________ _____ года, в соответствии со ст.88 Трудового Кодекса Российской Федерации ________________________.на получение моих персональных данных от.

(согласен/не согласен)

__________________________________________________________, а именно: (Ф. И.О.

сотрудника, передающего персональные данные)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указать состав персональных данных (Ф. И.О, паспортные данные, адрес …)

Для обработки в целях __________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(указать цели обработки)

Следующим лицам _____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(указать Ф. И.О. физического лица или наименование организации, которым сообщаются

данные)

Я также утверждаю, что ознакомлен с возможными последствиями моего отказа дата

письменное согласие на их передачу.

« ___ » __________ 20_ г.

____________________